کرونا به سمت ضعیف شدن جهش نیافته است / این ویروس «تاریخ» ندارد

کرونا به سمت ضعیف شدن جهش نیافته است / این ویروس «تاریخ» ندارد


به گزارش جام جم آنلاین ، شیوع ویروس کرونا در کشور از چهار ماه پیش آغاز شد. جهان نیز کمابیش از همان زمان درگیر این ویروس مرگبار و مرموز شده است. تا امروز افراد زیادی به دلیل مبتلا شدن به نوع شدید آن جان خود را از دست داده اند.

اکنون جهان به شدت تحت تاثیر ویروس کرونا قرار دارد اما در روزهای گذشته تب و تاب کرونایی در بسیاری از کشورهای جهان فروکش کرده است. نیوزلند نخستین کشوری است که از شر کرونا راحت شده و از سویی دیگر قوانین کرونایی در کشورهای مختلف جهان یکی پس از دیگری برداشته می شود.

بسیاری این فرضیه را مطرح کرده اند که به دلیل تضعیف شدن ماهیت ویروس کرونا و جهش یافتن آن به سمت ضعیف شدن این بیماری در سراسر جهان در حال فروکش کردن است، فرضیه ای که دکتر مرتضی یاوری اصل آن را تکذیب می کند.

با او در رابطه با این موضوع و دیگر مسائل مربوط به کرونا گفت و گویی را ترتیب دادیم که در ادامه می خوانید:

 

-تضعیف شدن ژن ویروس کرونا از لحاظ علمی صحت دارد و چقدر می توان نسبت به این مسئله امیدوار بود؟

کرونا ضعیف نشده است و بر خلاف آنچه که عنوان می شود جهش نیافته. ما با مسئله ای به نام جهش یافتن ویروس کرونا روبرو نشده ایم، حالا این جهش یافتن می خواهد به سمت تضعیف شدن باشد یا قوی تر شد. زمانی که به نرخ ابتلا در هر روز توجه کنیم متوجه می شویم که جهش یافتن ویروس کرونا یک فرضیه مردود شده است.

 

-نوع ویروسی که مردم جهان را مبتلا کرده گویا از هم متفاوت است. در اینباره چه توضیحی وجود دارد؟

ما با سه نوع گونه ویروس کرونای جدید روبرو هستیم. نوع A آن گونه ای است که در خفاش ها و مورچه خوارهای پولک دار که خوراک انسان هم می شده مورد استفاده قرار گرفته است. نوع B  نیز از نوع A منشا گرفته و همانند نوع اول در چین شایع بوده است. در رابطه با ماهیت نوع C بر خلاف آنچه که تحقیقات مختلف عنوان می کنند من نمی توانم صریحا نظری داشته باشم اما مسئله محرز این است که این نوع ویروس در اروپا شیوع پیدا کرده است.          

 

-اگر ویروس جهش نیافته پس چگونه علائم مربوط به این بیماری تغییر می کند؟

در ابتدا ما می دانستیم که علائم آلوده شدن سیستم بدن به کرونا تب، سرفه، خستگی، عطسه، و اختلال تنفسی و درد عضلانی است. بعدا علائمی مانند اختلال بویایی و چشایی پیدا شد. علائم دیگری نظیر لخته شدن خون و زخم شدن انگشتان پا گزارش شد اما اگر علائم باز هم پیشروی کند ما باید احتمالات زیادی را در نظر بگیریم.  

موضوع بسیار مهم تر این است که از بزرگ ترین معضلات مربوط به کنترل کرونا بی علامت بودن آن در بسیاری از مردم جهان است و این خود عامل گسترش و شیوع بیشتر بیماری به شمار می رود. اکنون جهش یافتن ویروس مسئله نیست، مسئله بر روی راهکارها و استراتژی های مربوط به کنترل این بیماری است.

 

-مسئله بعدی ابتلای مجدد افراد بهبودیافته از کروناست. این مسئله چقدر می تواند دغدغه سلامت جوامع باشد؟

بله این موضوع تایید شده است اما بگذارید این مسئله را از دیدگاه دیگری برای شما توضیح بدهیم. تصور کنید فردی مبتلا به کرونا شده و بعد از مدتی مجددا تست کرونا می دهد و متوجه می شود بهبود یافته است. اما اینجا مشکلی وجود دارد، تست کرونای فرد اشتباه بوده و منفی اعلام شده است در صورتی که فرد همچنان ویروس را در بدن خود دارد. نتیجه این می شود که فرد و اطرافیانش گمان می کنند خوب شده است. به این موضوع کاری نداریم که نتیجه اشتباه آن تست چقدر در انتقال ویروس از آن فرد به دیگران نقش دارد اما به هرحال فرد هنوز بهبود نیافته و دوباره علائم کرونا را نشان می دهد. مجددا تست می دهد و متوجه می شود که آلوده به این ویروس است بنابراین همه فکر می کنند او مبتلا به کرونا بوده ، خوب شده اما دوباره بدون هیچ دلیلی مبتلا شده.

در سوی دیگر ماجرا افرادی قرار دارند که تست کرونای آنها بعد از بهبودی به طور کامل و صحیحی منفی اعلام شده اما بعد از چند روز بار دیگر مبتلا به کرونا می شوند. واقعیت این است که به نظر من همانطور که برای جهش یافتن ژن توضیحی اثبات شده وجود ندارد برای این مورد نیز با توضیح دقیقی روبرو نیستیم. ری اکتیو شدن ویروس کرونا در بدن ماهیت مشخصی ندارد و باید تحقیقات بیشتری روی آن انجام شود.

 

-مسئله دیگر این است که یک فرد بهبود یافته از کرونا چقدر نسبت به ابتلای مجدد مصونیت پیدا می کند و چقدر این شانس را دارد که بدنش آنتی بادی تولید کند؟

اکنون یکی از بزرگ ترین مسائل علمی و پزشکی جهان دغدغه آنتی بادی تولید شده در بدن افراد بهبود یافته است. متاسفانه افراد کمی آنتی بادی تولید می کنند و به همین دلیل فردی که یک بار کرونا گرفته اگر مسائل بهداشتی را رعایت نکند مجددا به آن مبتلا خواهد شد.

 

-نسبت به تولید واکسن کرونا چقدر باید واقع بین باشیم؟

تولید واکسن پروژه های گسترده ای در سراسر جهان دارد. چیزی که مشخص است این است که تا امروز واکسنی تحت عنوان کرونا به هیچ بیماری تزریق نشده هر چند در انگلیس، چین و آمریکا ادعاهایی در رابطه با کشف آن و تولید انبوه این واکسن تا چند ماه آینده به گوش می رسد. با تمام این اوصاف بهتر است به جای اینکه در انتظار واکسن کرونا بنشینیم بیشتر به مسئله بهداشت فردی اهمیت بدهیم تا خود و دیگران را درگیر نکنیم.

 

-با تمام این اوصاف تصور می کنید ویروس کرونا تا چه زمانی در جهان دردسرساز است؟

کرونا تاریخ ندارد. این مسئله خیلی مهمی است و چالش بزرگی به شمار می رود. ویروس کرونا به شدت سیستم دفاعی بدن را تحت تاثیر قرار می دهد و بسیار پیچیده و مرموز است. زنجیره انتقال زمانی قطع می شود که همه مردم نکات بهداشتی به خصوص فاصله اجتماعی و پوشیدن ماسک و دستکش را رعایت کنند. کرونا فعلا قرار نیست تمام شود و احتمال آن وجود دارد مجددا به پیک برسد که البته این موضوع نه فقط درباره ایران که درباره تمامی کشورهای جهان صادق است.

هیلدا حسینی خواه / جام جم آنلاین



Source link

واکسن دائمی برای کرونا ساخته نخواهد شد

واکسن دائمی برای کرونا ساخته نخواهد شد


به گزارش جام جم آنلاین ، محمدعلی زند ویروس شناس و متخصص نانوبیوتکنولوژی در گفت و گویی با جام جم آنلاین عنوان کرد: ویروس ها ساختار جهش زایی دارند و به همین دلیل است که تا امروز واکسنی دائمی برای آنفولانزا ساخته نشده. واکسن آنفولانزا به گونه‎ای است که فقط برای یک فصل دوام دارد و در صورت ساخت واکسن برای کرونا بهتر از نوع آنفولانزای آن نخواهد بود.

زند گفت: البته جهش ویروس ها به این گونه هم نیست که همیشه موتاسیون قوی تری تولید کنند ولی در ماجرای همه گیری ویروس کرونا با شرایط ویژه ای روبرو هستیم. موتاسیون این ویروس مدام قوی تر می شود و حملات شدیدتری دارد و به دنبال آن اندام های بیشتری از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.  

این متخصص نانوبیوتکنولوژی افزود: موتاسیون همیشه وجود دارد. در رابطه با کرونا همه گیری سریع تر اتفاق می افتد و تعداد موتاسیون ها نیز بیشتر است.  

وی در رابطه با این پرسش که ساخت واکسن کرونا و عرضه آن به بازار جهانی تا چها اندازه امیدوار کننده است پاسخ داد: واکسنی قطعی برای ویروس کرونا ساخته نخواهد شد. کسانی هم که ادعای ساخت واکسن قطعی ضدکرونا را داشتند از ادعای خود برگشته اند. بیماری های بسیار زیادی در دنیا وجود دارد که هنوز واکسنی برای آن ساخته نشده است. بیماری آنفولانزا که ساده تر از کرونا به نظر می رسد هنوز واکسن دائمی ندارد. این بیماری هنوز در موارد متعددی منجر به فوت افراد می شود و بعد از این همه سال هنوز واکسن ندارد. اکنون من واقعا نمی دانم سازمانی مثل سازمان بهداشت جهانی دقیقا به دنبال چه چیزی است و چه کار می کنند. دست هایی پشت پرده وجود دارد.

زند تاکید کرد: من خودم یکی از کسانی هستم که ادعایی را مطرح کرده ام و عصاره ای را به عنوان مکمل درمان بیماری کرونا در نظر گرفته ام.  این عصاره را می توان هم برای درمان در نظر گرفت و هم برای پیشگیری. اما هر زمانی که این پروژه را به دانشگاه های مختلف ارائه می دهیم شرایط به گونه ای پیش می رود که مجبور به کناره گیری می شویم.

در جلسه ای مربوط به طب سنتی در یکی از دانشگاه های کشور ما این پروژه را مطرح کردیم اما به من گفتند که این پروژه را رها کنم.

این متخصص نانوبیوتکنولوژی بیان داشت:  اگر هم واکسنی برای کرونا ساخته شود که بعید می دانم دائمی و کارساز باشد برای افرادی مورد استفاده قرار می گیرد که سالم هستند نه افرادی که درگیر ویروس کرونا شده اند.

زند در ادامه گف: بر طبق گفته رییس جمهور 25 میلیون نفر از جمعیت کشور آلوده به ویروس کرونا شده اند. این جمعیت نیازی به واکسن ندارند، اصلا واکسن می خواهند چکار. واکسن برای افرادی است که مبتلا نشده اند.

وی با بیان اینکه شمار مبتلایان به ویروس کرونا در کشور خیلی بیشتر از 25 میلیون نفر است افزود: بر فرض واکسن کرونا ساخته شد. بسیار بعید است که به این زودی به دست ما برسد. در رابطه با واکسن کرونا ساده انگاری زیادی وجود دارد و بسیاری گمان می کنند که این واکسن قطعی و دائمی است و به زودی در دسترس همگان قرار خواهد گرفت. اخبار مربوط به تولید واکسن کرونا واقعا خسته کننده شده است.

زند تاکید کرد:در طب سنتی گاهی اوقات بسیار اغراق نمایی می شود اما در همین فرآیند درمان بیماری کرونا، طب سنتی بیشتر از این ها می تواند مورد بررسی قرار بگیرد.

این متخصص نانوبیوتکنولوژی در پایان گفت: بر روی سازمان جهانی بهداشت چندان  نمی توان تکیه کرد. اگر این سازمان کاری می توانست انجام دهد پیش از این برای کودکان پروانه ای انجام می داد. چرا تا الان دارو و باند مخصوص کودکان پروانه ای را به ایران نفرستاده اند؟ به هر حال رسانه ها در خصوص کرونا باید وظیفه خود را انجام بدهند. ما با جمعیت زیادی از مبتلایان روبرو هستیم که گرفتار ویروس جهش یافته شده اند. باید فکری اساسی کرد و کنترل و مدیریت باید روی این قضیه بیشتر باشد.

 

 



Source link

خبرهای کرونا در چند خط / واکسن ضدکرونا؛ بالاخره آری یا نه؟  

خبرهای کرونا در چند خط / واکسن ضدکرونا؛ بالاخره آری یا نه؟  


به گزارش جام جم آنلاین، آنچه در ادامه می آید مروری کوتاه بر اخبار کرونایی در سراسر جهان است:

* دو کمپانی بزرگ داروسازی در آمریکا به نام های فیزر و بیو ان تک ادعا می کنند تا پایان امسال 100 میلیون دوز و تا پایان سال آینده میلادی یعنی 2021 یک میلیارد و 200 میلیون دوز واکسن کرونا تولید می کنند این در حالی است که ادعای این دو شرکت بزرگ داروسازی از لحاظ ساخت واکسن درمان گر قطعی کرونا هنوز تایید نشده است.

*نتیجه یک سری آزمایشات تایید نشده در تگزاس آمریکا حاکی از آن است که نرخ مرگ و میر افرادی که به شدیدترین طیف ویروس کرونا مبتلا شده اند و در بخش مراقبت های ویژه هم بستری می شوند تا 62 درصد کاهش یافته که خبر بسیار امیدوارکننده است اما هنوز تایید نشده است.

*نرخ ابتلا به ویروس کرونا شش درصد در بریتانیا افزایش یافت و کارشناسان پیش بینی می کنند پیک بدتری در انتظار این کشور باشد. با این حال نرخ مرگ و میر ناشی از کرونا در بریتانیا پایین تر آمده و در 24 ساعت اخیر 11 تن در پی ابتلا به این ویروس مرگبار جان باخته اند. اما پیش بینی های جدید و هولناک حاکی از این است که در صورت کنترل وضعیت موجود در زمستان پیش رو 120 هزار نفر در این کشور به دلیل ابتلا به کرونا جان می سپارند.

*«ایمنی گله ای» که نتیجه ابتلا به کرونا و سپس بهبودی از آن است فقط در رابطه با 10 درصد از کل کسانی است که به این بیماری مبتلا شده اند و به این ترتیب بار دیگر فرضیه تولید پادتن در بدن افراد بهبود یافته و موثر بودن آن زیر سوال رفته است.

*یک سری تحقیقات جداگانه دیگر نشان می دهد تنها 14 درصد از کل بیماران مبتلا به کرونا پادتن تولید می کنند که همین میزان کم نشان می دهد بشریت تا چه اندازه نیاز به واکسن کرونا دارد.

*بررسی های بیشتر بر روی گروه وسیعی از افرادی که چهار ماه پیش به کرونا آلوده شده و سپس بهبود یافته اند نشان می دهد که بسیاری از آنها اکنون دچار تپش قلب، خستگی و تنگی نفس هستند.

*از هر هشت فرد آلوده به ویروس کرونا یک نفر به صورت دائمی دچار اختلال در عملکرد قلب می شود و نیمی دیگر حداقل برای یک بار اختلالاتی را در قلب خود حس می کنند.

*نرخ ابتلا و مرگ و میر در فلوریدا بسیار بالاست و 12 هزار نفر دیگر مبتلا شده اند. کارشناسان پیش بینی می کنند فلوریدا به مرکز جدید جهانی کرونا تبدیل شود و «ووهان جدید» باشد.

*چاقی، آسم و سیگار کشیدن خطر مرگ ناشی از ابتلا به کرونا را افزایش می دهند. یافته های جدید محققان یکی پس از دیگری این موارد را تاکید می کند.

*نظریه آسیب رسیدن به مغز در پی استفاده مداوم از ماسک به شدت نقض شده است و کارشناسان باور دارند استفاده طولانی مدت از این وسیله بهداشتی به هیچ عنوان باعث آسیب رسیدن به مغز نمی شود.



Source link

عملکرد غیرعادی قلب در بیماران مبتلا به کرونا

عملکرد غیرعادی قلب در بیماران مبتلا به کرونا

به گزارش جام جم آنلاین از ایرنا، بر اساس این اسکن‌ها در یک سوم بیماران، بطن‌های قلب دچار آسیب شده‌اند در حالی که ۳ درصد از آن‌ها دچار حمله قلبی شده و ۳ درصد دیگر نیز دچار تورم بافت قلب شده‌اند. اغلب این بیماران قبل از ابتلا به کووید ۱۹ فاقد بیماری‌ها و عوارض قلبی بوده‌اند.

این تحقیقات اهمیت استفاده از اسکن مافوق صوت یا اکوکاردیوگرام را در تشخیص عوارض قلبی کووید ۱۹ نشان می‌دهد. پس از این تحقیقات، شیوه درمان حدود یک سوم از بیماران مورد مطالعه تغییر کرد و بسیاری از آن‌ها داروهایی را برای درمان عوارض قلبی این بیماری دریافت کردند.

این پژوهش ها بر مبنای مطالعاتی انجام گرفته است که نشان می‌دهند کووید ۱۹ علاوه بر ریه‌ها موجب آسیب سایر بافت‌های بدن از جمله قلب و مغز نیز می‌شود. مطالعات اولیه در چین و ایتالیا نشان می‌دهد تا ۲۰ درصد از بیماران کووید ۱۹ بستری شده در بیمارستان، دچار آسیب‌های قلبی نیز شده‌اند.

از آنجا که ویروس موجب تورم و تجمع مایعات در ریه می‌شود، قلب باید برای اکسیژن‌رسانی به بدن، فعالیت شدیدتری انجام دهد و ممکن است در نتیجه این بار زیاد دچار نارسایی شود. در سایر بیماران ممکن است ویروس عضلات قلب را مستقیما مورد حمله قرار داده و موجب تورم آن شود.

ویروس کرونا موسوم به « کووید ۱۹» اواسط ماه دسامبر (۲۴ آذر) در شهر ووهان واقع در مرکز چین گزارش شد ابتدا از این بیماری به عنوان ذات الریه نام برده می شد اما کمیسیون ملی بهداشت چین در ۳۰ دسامبر سال ۲۰۱۹ (۹ دی ماه ۹۸) به صورت رسمی شیوع این ویروس را در چین اعلام کرد.

تدروس آدهانوم مدیر کل سازمان جهانی بهداشت چهارشنبه ۲۱ اسفندماه ۹۸ در کنفرانسی خبری تاکید کرد که اگرچه واژه «همه‌گیر» (pandemic) به دلیل حساسیتی که دارد نباید بدون دقت مورد استفاده قرار گیرد اما ارزیابی‌های این سازمان ویروس کرونا را «همه‌گیر جهانی» شناسایی و اعلام می‌کند.

دانشمندان بسیاری در سراسر جهان به دنبال ساخت واکسن این پاندمی هستند.



Source link

نگاهی به جهش کرونا، ویروس فعلی همان ویروس چینی است؟

نگاهی به جهش کرونا، ویروس فعلی همان ویروس چینی است؟

به گزارش جام جم آنلاین از ایرنا، نسخه جدید ویروس کووید ۱۹ که حالا در سراسر دنیا با آن درگیر است، جهش‌یافته است و عفونی‌تر به نظر می‌رسد و به همین خاطر آمار ابتلا و مرگ‌ومیر آن از نسخه‌ای که در چین شیوع پیدا کرد بیشتر بوده است.

گستره و سرعت شیوع این نسخه جدید بیشتر از نسخه قبلی است. تا تاریخ ۱۸ می حدود ۷۸ درصد از ۱۲۱۹۴ بیمار مبتلا به کووید ۱۹، در حقیقت به نسخه جدید ویروس مبتلا شده بودند.

در حالی‌که تا قبل از اول مارس تنها ۱۰ درصد از بیماران به ویروس جدید و جهش‌یافته مبتلا شده بودند.

کرونا از زمان کشف شدن جهش یافته است

آزمایش‌ها نشان می‌دهد که این نسخه جهش یافته با سرعت بیشتری خودش را تکثیر می‌کند.

دانشمندان در یک نمونه آزمایشی که از ۹۹۹ نفر از مبتلایان به کرونا در بریتانیا گرفته شد متوجه شدند که آن بیمارانی که به ویروس جدید مبتلا شده بودند به نسبت افراد مبتلا به ویروس اولیه، تعداد ویروس بیشتری در نمونه آزمایشی آن‌ها مشاهده می‌شد اما علی‌رغم وجود ویروس بیشتر در نمونه آزمایشگاهی علائم بیشتر یا بدتری نسبت به مبتلایان به ویروس اولیه نشان نمی‌دادند.

یافته‌های این مطالعه که به‌تازگی منتشر شده است هشدار می‌دهد که جهش در این ویروس احتمالاً اثراتی منفی روی فرایند تولید واکسن بگذارد اما نظرات مخالفی هم وجود دارد.

با توجه به اینکه مبتلایان به ویروسی که در ایتالیا شایع شده است علائم شدیدتر یا بدتری نسبت به مبتلایان قبلی نشان نمی‌دهند، نمی‌توان به جرأت ادعا کرد که این ویروس جهش یافته خطرناک‌تر از قبلی است و یا کنترل آن دشوارتر است.

در نتیجه این گروه از دانشمندان باور دارند که شدتِ جهش و عملکرد ویروس جهش‌یافته لزوماً به گونه‌ای نیست که فرایند تولید واکسن را به خطر بیندازد. هرچند که نباید از احتمال تأثیر منفی ویروس جهش‌یافته بر روی تولید واکسن غافل شد.

ساختار ژنتیکی ویروس‌ها ممکن است در جریان تکثیر تغییر کند. بیشتر این تغییرات تصادفی است و اگر زیاد باشد ممکن است ساختار ویروس را از حالت اولیه تغییر دهد. به صورتی که اثر دارو را خنثی کند. چراکه داروها با توجه به ساختار ژنتیکی ویروس ساخته می‌شوند و وقتی یک ویروس ساختارش را تغییر بدهد داروی ویروس قبلی را بی‌اثر می‌کند.

تعدای از محققان می‌گویند که ابزارهای بیوانفورماتیکی را طراحی کرده‌اند تا تغییر در ساختار ویروس را در طول همه‌گیری بررسی کند و نسبت به آن‌ها هشدار دهد.

این سیستم هزاران نوع ژنوم مرتبط با ویروس‌های تاج‌دار (که کرونا نیز از آن خانواده است) را در یک پایگاه داده به اشتراک می‌گذارد.

این پایگاه داده‌ها GISAID نام دارد و دانشمندان سرتاسر جهان می‌تواننند یافته‌های جدید خود را در آن به اشتراک بگذارند و با نرم‌افزاری به نام Alamous تغییرات در ساختار پروتئینی ویروس را بررسی کنند. نتایج این تحلیل نشان می‌دهد که نسخه جدید ویروس کرونا از نسخه شایع شده در ووهان حدود ۳/۰ درصد تغییر کرده است.

جهش ویروس کرونا در اروپا بیشتر است

اگر شدت تغییرات در بخش‌های مختلف جهان زیاد شود می‌تواند به ویروس قابلیت تکامل بدهد یعنی ویروس را در برابر واکسن‌های مختلف ایمن کند. در این فرایند ویروس می‌تواند خود را به شکلی تکامل دهد که واکسن را دور بزند و آن را بی‌اثر کند.

تا امروز ویروس جهشی در یکی از آمینواسیدهایی داشته است که سنبله ویروس را تشکیل می‌دهند. این جهش با سه جهش دیگر در ساختار ژنوم همراه است. بررسی‌ها نشان می‌دهد که این نوع جدید تا پایان ماه مارس در کل دنیا پخش شده است و در همه قاره‌ها به جز آسیا گسترش چشمگیری داشته است.

این ویروس در اروپا شیوع گسترده‌تری دارد و همه کشورهای اروپایی (به جز ایسلند) درگیر در این نوع جدید هستند اما خبر خوب این است که پادتن‌هایی که از بدن مبتلایان بهبودیافته گرفته‌شده بود توانستند عملکرد نسخه جدید ویروس را خنثی کنند. این یعنی شدت جهش انقدر شدید نیست که با ویروسی کاملاً جدید و غیرقابل پیش‌بینی مواجه باشیم.



Source link

موج دوم کرونا مرگبارتر است / ویروس کرونا در ایران جهش یافته و جوانان را هم به کام مرگ می کشاند

موج دوم کرونا مرگبارتر است / ویروس کرونا در ایران جهش یافته و جوانان را هم به کام مرگ می کشاند


به گزارش جام جم آنلاین ، اکنون نه تنها با موج دوباره ویروس کرونا مواجه هستیم که شایعه مربوط به قوی تر شدن آن ما را نگران می کند. در این رابطه با دکتر محمدرضا محبوب فر از اعضای ستاد پیشگیری از کرونا همکلام شدیم. این پزشک متخصص و برجسته در گفت و گو با جام جم آنلاین نکاتی را در رابطه با موج دوم و کلا این ویروس مطرح کرد. ماحصل این گفت و گو پیش روی شماست:

 

-در رابطه با موج دوم شیوع ویروس کرونا شنیده می شود ویروسی که موج دوم را چه در ایران و یا در آمریکا، کانادا و چه در برخی از کشورهای خاورمیانه رقم زده ویروسی جهش یافته است که قدرتمندتر شده.  این شایعه از لحاظ علمی واقعیت دارد؟

* ویروسی که عامه مردم تحت عنوان کرونا نام آن را شنیده اند متاسفانه تاکنون بیش از 30 مرتبه از زمان شیوع و انتشار جهش پیدا کرده است. برخی از کشورهایی هم در زمان شیوع شدید آن در ایران و سایر کشورها مصونیت داشتند اکنون به روال چهار ماه پیش ایران و دیگر کشورها رسیده اند یعنی اینکه وارد موج اول شده اند این در حالی است که ما دیگر وارد موج دوم شده ایم.  من تاکید می کنم که این ویروس تاکنون بیش از 30 مرتبه جهش پیدا کرده است و در مسیر رشد خود با تکامل روبروست. امروز ویروسی که در جوامع بشری حضور دارد و سازمان ملل هم هشدارهای زیادی را در رابطه با آن داده است سرعت انتشار بالایی دارد و در واقع یک ویروس کرونای جدید به شمار می رود که متاسفانه ایران را طی روزهای اخیر به مرگبارترین روزهای کرونایی رسانده است.  ویروس قبلی کرونا ضعیف شده بود و من قبلا هم به این نکته اشاره کردم.  همکاران ما در کمیته کشوری کرونا و  ستاد ملی پیشگیری از کرونا بر این جهش کرونا اذعان داشتند. بعد از یک دوره کاهش فعالیت و کاهش کشندگی ویروس کرونا ما امروز شاهد هستیم که این ویروس مجددا با توجه به شرایط محیطی و مصرف بی رویه آنتی بیوتیک در بسیاری از کشورها و مناطق آلوده جهش پیدا کرده است.

این ویروسی که امروز ما مشاهده می کنیم با تغییرات علائم کرونا همراه شده است.

 

-ویروس قبلی بیشتر افراد بالای 60 سال را به کام مرگ می کشید. اکنون شواهد عملی حاکی از آن است که بدن افراد جوان در برابر نوع جهش یافته این ویروس نیز به شدت آسیب پذیر است. در اینباره چه توضیحی دارید؟

*ویروسی که در موج اول شیوع پیدا کرد بیشتر برای افراد بالای 60 سال آسیب پذیر بود به خصوص افرادی که دارای بیماری پیش زمینه ای هم بودند. سیستم ایمنی بدن بسیاری از قربانیان موج اول کرونا مشکل و ضعف داشت. اما ویروس جهش یافته کنونی بسیاری از کودکان، نوجوانان و جوانان را هم گرفتار کرده و قطعا می توان گفت ایران با تغییر شرایط ویروس کرونا مواجه شده است و این وضعیت بسیار نگران کننده ای به شمار می رود. شیوع این ویروس اکنون در ایران سرعت گرفته. از طرفی به خوبی قابل مشاهده است که از سوی مردم «نافرمانی» صورت می گیرد و دستورات بهداشتی رعایت نمی شود. پروتکل های بهداشتی پیشگیری از کرونا در بسیاری از مواقع رعایت نشده است و این نشانه خوبی نیست. معتقدم با توجه به اینکه از سوی دولت و وزارت بهداشت و درمان اختیارات تام به استان ها داده شده بهتر است دوباره قوانین قرنطینه ای اعمال شود. متاسفانه وضعیت برخی از استان ها بالاتر از قرمز است. محدودیت ها باید بازگردانده شود.

 

-با توجه به این توضیحات پس نظریه خطرناک تر بودن موج دوم کرونا صحت دارد؟

*قطعا همین طور است. الان ما در شرایط موج دوم کرونا قرار داریم. اگر افرادی می خواهند این قضیه را تکذیب کنند در واقع می خواهند سوءمدیریت و باندبازی خودشان را          کتمان می کنند و این واقعیت را از نظر مردم کنار ببرند. ما موج اول بیماری را پشت سر گذراندیم و بعد هم به سرعت «بازگشایی ها» اتفاق افتاد. این بازگشایی های سریع یک خیال کاذب نزد مردم به وجود آورد که همه چیز امن و امان است. مردم با خودشان گفتند خودِ دولت بازگشایی ها را انجام داده است. متاسفانه دولت فقط به ذکر این موضوع که پروتکل ها و دستورالعمل ها باید رعایت شود، بسنده کرده است. دولت در خصوص کنترل و نظارت عنایتی نداشت. مردم با توجه به این شرایط همه چیز را عادی تلقی کردند و وقتی که با این خوش خیالی کاذب، شرایط کشور را عادی جلوه دادند زمینه برای آغاز موج دوم به وجود آمد. در موج اول کرونا تقریبا 90 درصد مردم همه چیز را رعایت کردند و به قرنطینه و سایر قوانین مربوط به آن و پروتکل های بهداشتی پایبند بودند. اما حالا همه چیز برعکس شده است. فقط 10 درصد مردم رعایت می کنند و باقی موارد خیر.

 

-گفته می شود گیرنده های سلولی ویروس جدید 10 بار از نوع قبلی ویروس کرونا باعث عفونت می شود. این یافته علمی به مرحله تایید رسیده است؟         

*دقیقا همین طور هست. این گیرنده هایی که در سطح سلول یا شبه سلول ویروس کرونا وجود دارد قدرتمندتر شده و خاصیت چسبندگی بیشتری پیدا کرده اند. این گیرنده ها تعداد زیادی از سلول های سیستم ایمنی بدن را گرفتار می کنند و شخص را زمین گیر خواهند کرد. از خصوصیات ویروس جهش یافته جدید این است که چه در ایران و چه در سایر کشورهای دیگر ، تعداد بیماران بدحال و جوان را بسیار زیادتر کرده است. این موضوع برای اولین بار است که اتفاق می افتد. این زنگ خطر بزرگی برای کشور ماست. برای اولین بار هم مشاهده می شود که چه در بیمارستان های مخصوص کودکان و چه در سایر بیمارستان ها مرگبارترین روزهای کرونایی تجربه می شوند. روزهای بدتری هم در پیش است. برای نخستین بار نیز تعداد بستری ها از تعداد ترخیصی ها هم بیشتر شده است. بر اساس آخرین اطلاعاتی که به دست ما رسیده تعداد زیادی از بیمارستان به ویژه در خوزستان، بندرعباس، بوشهر، البرز، کرمانشاه، سیستان و بلوچستان و گیلان و برخی دیگر از شهرهای اصفهان با کمبود امکانات و تجهیزات و تخت ها مواجه هستند. بیماران کرونایی به دلیل کمبود امکانات یا به خانه های خودشان ترخیص و یا اینکه به بیمارستان دیگری فرستاده شده اند. وضعیت بسیار بسیار جدی و نگران کننده است. اگر بخواهیم فقط دولت را متهم کنیم بی انصافی است. کسی منکر سوءمدیریت و باندبازی دولتی ها در وزارت بهداشت و درمان نیست اما از یک طرف مردم هم در این میان باید به نقش خودشان واقف بشوند. بسیاری از مردم می گویند با توجه به شرایط اقتصادی کشور بگذارید ما هم مبتلا شویم و بمیریم! وقتی چنین رویکردی در جامعه شکل گرفته طبیعی است که وضعیت به سمت وخامت برود. معتقدم مردم هم باید به صورت خودجوش پروتکل ها و دستورالعمل های بیماری کرونا را رعایت کنند. آنها می توانند نقش زیادی در کنترل ایفا کنند.

اکنون در بیمارستان های مختلف کشور جوانان و افرادی با بنیه ای قوی بستری شده اند که فکرش را هم نمی کردند ویروس کرونا وارد بدن آنها هم بشود. تعدادی از جوانانی که کرونا آنها را شکست داد از لحاظ جسمانی بسیار عالی بودند. از لحاظ نصب دستگاه های تنفسی به برخی از بیماران واقعا وضعیت اسفناکی وجود دارد.

 

-این شرایط اسفناک چطور است؟

*بسیاری از این دستگاه های تنفسی از حلق وارد می شود و برخی دیگر از بینی. مردم نباید تصور کنند نصب دستگاه تنفسی و یا ونتیلاتور به یک فرد به همین راحتی است و بیمار به سادگی بیماری را پشت سر می گذارد. خیر، چنین نگرشی درست نیست. از طرف دیگر در مورد بیماری کرونا یک مشکل دیگر هم وجود دارد و آن هم این است که مردم امید واهی به واکسن کرونا پیدا کرده اند. ما در تحریم قرار داریم و تهیه آن برای مردم کشور ما امکان پذیر نیست این در حالی است که بسیاری کشورهای گرفتار کرونا این واکسن کرونا را بدون داشتن مشکلی به نام تحریم پیش خرید کرده اند. مردم نباید تصور کنند به زودی واکسن کرونا می آید و همه درمان می شوند.  درمانی فعلا برای آن وجود ندارد. حتی اگر واکسن آن هم به صورت تایید شده کشف شده باشد به این زودی در اختیار مردم قرار نخواهد گرفت. مردم ایران با توجه به تحریم ها و سایر مشکلات پولی و بانکی قرار نیست حتی در صورت کشف واکسن به آن دسترسی پیدا کنند.  مردم از یک سو و دولت از سوی دیگر به جای اینکه «درمان» را اولویت خود قرار بدهند «بهداشت» را مدنظر خود قرا بدهند. پیشگیری بر درمان مقدم است. از زمان شیوع ویروس کرونا در ایران تمام سیاست گذاری های دولت و فشارهای مربوط به آن بر روی کادر درمان کشور بود. در صورتی که اگر از همان ابتدا در خصوص استفاده از ماسک اطلاع رسانی می شد ما به این نقطه نمی رسیدیم. در سیاست گذاری های دولتی نوعی ناهماهنگی وجود داشت که تصمیم گیری ها واحد نبود. از سویی هنوز هم دولت در خصوص ویروس کرونا بر خلاف چیزی که در کشورهای خارجی مشاهده می کنیم سردرگم به نظر می رسد.

 

-مردم برای قطع زنجیره کرونا دقیقا چه کاری باید انجام بدهند؟

*تنها راه مبارزه با بیماری کرونا و قطع زنجیره انتقال این ویروس حفظ بهداشت فردی است؛ یعنی همان چیزی که ما از آن تحت عنوان پروتکل ها و دستورالعمل های بهداشتی نام می بریم. در درجه نخست استفاده از ماسک بسیار ضروری و حیاتی است. ماسک هم باید به این صورت باشد که کل قسمت های صورت را بپوشاند. فضای خالی بین لبه های ماسک و صورت نباید وجود داشته باشد. ماسک نباید گشاد باشد. ماسک های مناسب هم فیلتردار، پزشکی سبک و پارچه ای ، الیافی و نانو هستند. مردم در نظر داشته باشند هر نوع ماسکی در اختیارشان بود مورد استفاده قرار بدهند و با این ماسک خود را بپوشانند. ماسک حتما باید استریل باشد و از طریق اتو و یا شست و شو با یک ماده ضدعفونی کننده مثل صابون کاملا آماده استفاده کردن قرار بگیرند.

در وهله دوم استفاده از دستکش بسیار اهمیت دارد . بخشی از این دستکش ها به صورت لاتکس است و بخشی دیگر به صورت پلاستیکی و یا همان فریزری. هر نوع از این دستکش ها باید بعد از استفاده یا دور انداخته شوند و یا با الکل 70 درصد ضدعفونی شوند.

در وهله سوم چیزی که مردم باید رعایت کنند حفظ فاصله اجتماعی است. استفاده همزمان ماسک، دستکش و حفظ فاصله اجتماعی حداکثر بین یک تا دومتر می تواند تا 99 درصد از شیوع ویروس کرونا جلوگیری  کند. استفاده تنهایی از ماسک 70 درصد از احتمال انتقال را از بین می برد. اما اگر ماسک توام با دستکش و فاصله اجتماعی و البته شست و شوی مکرر دست با محلول ضدعفونی کننده باشد احتمال انتقال ویروس را تا  99 درصد از بین می برد. تنها راه قطع زنجیره کرونا در جامعه رعایت بهداشت فردی است.

هیلدا حسینی خواه / جام جم آنلاین 



Source link

ابلاغ دستور عدم استفاده از دستکش در رستوران‌ها / یکسال دیگر باید با کرونا زندگی کنیم

ابلاغ دستور عدم استفاده از دستکش در رستوران‌ها / یکسال دیگر باید با کرونا زندگی کنیم

به گزارش جام جم آنلاین از فارس، علیرضا رئیسی، معاون بهداشت وزیر بهداشت در نشست خبری مجازی با خبرنگاران اظهار داشت: معاون سلامت افغانستان به ایران آمدند و بیشتر قصد دیدن الگوهای درمان در ایران را داشتند. ما در مرحله اول 78 میلیون نفر غربالگری کردیم و در مرحله دوم 40 میلیون نفر غربالگری شدند.

وی ادامه داد:درخواست خیلی جدی که از ما داشتند بحث غربالگری آزمایشگاهی بود و مشکلشان درباره این بود که کسی برای کار با دستگاههای تست پی سی آر نداشتند و قرار شد تیمی ما بفرستیم.

معاون بهداشت وزیر بهداشت گفت: ما حدود 3 میلیون و 500 هزار نفر را غربالگری کردیم که عمدتا افغانستانی بوده‌اند و خواستار دادن پروتکل‌ های بهداشتی از سوی ما شدند که موافقت کردیم.

رئیسی افزود: ایران کشوری بزرگ است که شاید به اندازه 8 کشور اروپایی جمعیت و وسعت داریم.درباره خوزستان از پیک اول عبور کرده و الان شاید مشکلی نداشته باشد. قم و گیلان از پیک گذاشته و تهران نیز تا حدودی از پیک گذشته است.

وی متذکر شد: به طورکلی هنوز پیک اول را در کشور نگذرانده‌ایم و ویروس همین طور در کشور می‌چرخد و استانها یکی پس از دیگری گرفتار می‌شوند.

معاون بهداشت وزیر بهداشت با اشاره به ناشناخته نبودن همه ویژگی کرونا، افزود: برخلاف دیگر اجداد کرونا مثل سارس هنوز کرونا حضور دارد اصلا ضعیف نشده است. اکنون برخلاف انتظار کرونا در مناطق گرم وجود دارد.

وی ادامه داد: کرونا در تجمعات شیوع بیشتری دارد . اگر استفاده از ماسک یا رعایت فاصله گذاری اجتماعی در استانی رعایت نشود میزان شیوع بیشتر خواهد شد.در اردیبهشت 70 درصد مردم رعایت فاصله گذاری اجتماعی را داشتند اما اکنون این میزان به 20 درصد رسیده است.

رئیسی با بیان اینکه از نظر تخت بیمارستانی و تخت ویژه هیچ کمبودی در کشور نداریم، بیان داشت: ما در وضعیت بحرانی و کمبود در این خصوص نیستیم؛ ضمن اینکه برنامه ما این است که ذخیره داشته باشیم و تا اگر کمبودی در استانی بود جبران کنیم.

معاون بهداشت وزیر بهداشت با اشاره به اینکه در خصوص ونتیلاتور نیاز به خارج نداریم ، گفت: حتی درباره ونتیلاتور ها اجازه صادرات نیز گرفته شده است.همچنین خیلی از نقاهتگاهها استفاده نشد اما همچنان اعتقاد داریم که وجود تخت های پشتیبان باید وجود داشته باشد.

هنوز به موج دوم کرونا نرسیده‌ایم

وی با اشاره به غربالگری سرپایی با اشاره به اینکه مراکز 16 ساعته و غربالگری بار میزان بستری را بسیار کم کرد،افزود:زمانی از موج دوم می توانیم بگوییم که حدود 80 درصد موج اول به ارتفاع رسیده باشد اما فعلا ما در استانهای کشور دچار موج دوم نشده‌ایم و موج دوم اتفاق نیفتاده است.

خطر کمتر کرونا در استخرهای روباز

رئیسی متذکر شد:اگر تجمع در فضای سرپوشیده باشد امکان و شانس انتقال بیماری بیشتر خواهد بود. استخر در فضای باز یا سینمای فضای باز شانس ابتلا کمتر است و فضای بسته به میزان حجم فضا بستگی دارد و اگر فضا زیاد باشد و تعداد افراد کمتر باشند شانس انتقال کمتر است.

معاون بهداشت وزیر بهداشت با اشاره به حد مجاز کلر در استخرها، افزود: بهتر است اگر استخری باز شود باید حد بالایی کلر وجود داشته باشد و در مقابل نیز باید مواظب تابش خورشید و اثر بر کلر باشیم.رعایت پروتکل های بهداشتی در همه نقاط بسیار اهمیت دارد.

حداقل یکسال دیگر باید با کرونا زندگی کنیم

وی با تأکید بر اهمیت نظارت بر اجرای پروتکل‌های بهداشت، متذکر شد:حداقل یک سال دیر باید ما با کرونا زندگی کنیم؛ چون تا یکسال دیگر امکان ندارد واکسن به دست ما برسد. تا زمانی نان سنتی تولید می‌شود قطعا مشکلات زیادی دارد و کنترل آن نیز نسبی است.البته نانی که در دمای 60 درجه تنور قرار می گیرد قطعا دچار کرونا نخواهد شد.

رئیسی با بیان اینکه به هیچ وجه از طریق نان که از تنور بیرون می‌آید کرونا منتقل نمی‌شود گفت: البته ممکن است در مسیر انتقال آلوده شود.در صنایع تولید غذایی نیز افراد شاغل باید هر روز غربالگری شوند.در یکماه گذشته 247 هزار واحد صنفی وصنعتی را پلمب کرده ایم.

معاون بهداشت وزیر بهداشت گفت: برنامه‌ای داریم تا بحث نحوه برخورد با مسائل که باید رعایت شود توجه شد و اجرا کنیم که یکی بحث اجباری کردن ماسک است که البته دو سه هفته باید آموزش بدهیم و ماسک به اندازه باشد و پس از آن را اجرایی کنیم و تصمیم جدی داریم که با واحدهای متخلف برخورد کرده و پلمب کنیم.

وی با بیان اینکه بازگشایی ها در افزایش بیماری تأثیر دارند، ادامه داد: البته باید گفت تا چه زمانی می توانیم بازگشایی‌ها اتفاق نیفتد اما اگر بازگشایی نشود با توجه به مشکلات اقتصادی و تحریم ها افرادی داریم که اگر صبح کار نکنند شب شام ندارند.

رئیسی با اشاره به اینکه به استانهای شیوع بالا اعلام اختیار داده شده تا اماکنی که تأثیر بیشتری در شیوع دارند درباره فعالیت یا تعطیلی موقت آنها تصمیم بگیرند. امرووز به استانها ابلاغ خواهد شد.

حدود 15 درصد در تهران با کرونا درگیر هستند

معاون بهداشت وزیر بهداشت با بیان اینکه میزان شیوع در استانها متفاوت است، افزود: در برخی استانها 5 درصد میزان درگیری است و در برخی 10 تا 12 درصد و در تهران نیز حدود 15 درصد درگیری با کرونا وجود دارد.

وی با بیان اینکه میزان درگیری با کرونا در قم و گیلان به 30 تا 40 درصد رسید، گفت: برای اینکه ایمنی جمعی صورت گیرد باید بیش از 60 درصد افراد درگیر شوند تا بگوییم استانی از بابت شیوع خیالش راحت شود.

رئیسی با اشاره به چگونگی انجام تست کرونا، خاطرنشان کرد: اگر در فردی تست پی سی آر مثبت باشد می‌تواند در برخی موارد تا 60 روز تست مثبت باشد؛ البته این به معنای آلودگی فرد نیست اما این ویروس می‌تواند در سینوس‌ها و بافت ریه باشد و مدتها باقی بماند اما دیگر بیماری زا نبوده و قابل انتقال نیست.

معاون بهداشت وزیر بهداشت درباره انجام تست از افراد بیشتری در جامعه، بیان داشت: ما سه نوع غربالگری کردیم؛ یکی غربالگری تلفنی که در این مرحله افراد علامتدار شناسایی شده و از مجموع 78 میلیون نفر غربال شده دو ممیلیون و 200 هزار نفر ویزیت پزشکی شدند.

وی اضافه کرد: در مرحله دوم 40 میلیون نفر غربالگری شدند که مربوط به افراد دارای بیماری زمینه ای و مادران باردار وو سالمندان بود. سومین مرحله غربالگری نیز غربالگری آزمایشگاهی است که مربوط به موارد سرپایی بوده و افراد علامتدار را ابتدا به صورت پایلوت در زنجان و به تعداد 100 نفر غربالگری کردیم.

انجام 568 هزار تست سرپایی تاکنون

رئیسی متذکر شد: به مرور نتایج خوبی از این روش گرفتیم و مشاهده کردیم 20 درصد افراد علامتدار مراجعه کننده می‌توانند در خانه قرنطینه شده و درمان را انجام دهند.اکنون ما 120 آزمایشگاه در حوزه سرپایی در کشور داریم. بیش از 20 هزار تست سرپایی در روز انجام می‌دهیم 568 هزار تست تا روز گذشته در حوزه تست سرپایی انجام شده است.

معاون بهداشت وزیر بهداشت با تأکید بر اینکه نیاز به انجام تست توسط همه افراد وجود ندارد، ابراز داشت: اگر فردی علامتدار و مبتلا با افراد دارای ریسک بالای ابتلا ارتباط داشته باشد این افراد ریسک بالا باید تست بدهند؛ همچنین اگر در خانه‌ای فردی مبتلا بوده و بیمار زمینه‌ای وجود دارد این افراد باید تست بدهندو افرادجوان و سالم نیاز به تست ندارند و فقط باید موارد حفاظتی را رعایت کنند.

وی با اشاره به ابلاغ دستور انجام تست روزانه توسط نیروهای شاغل در صنایع غذایی، افزود: موضوع مواد ضدفونی کننده و بی نیازی از ضد عفونی کردن برای مدت زمان زیاد ، گفت: همه سطوح آلوده است و اگر ضد عفونی نیز کنیم باز مجدد آلوده می‌شود؛ چراکه همواره سطوح آلوده است و همه سطوح را باید آلوده فرض کنیم.

ابلاغ دستور عدم استفاده از دستکش در رستوران‌ها

رئیسی یادآور شد: نامه‌ای را ابلاغ کردم تا در رستورانها هیچ فردی که کار می‌کند نباید دستکش استفاده کند، افزود:دستکش باعث انتقال عفونت به نقاط دیگر می‌شود بنابراین بهترین کار شستن دستهاست و کسی نباید دستکش استفاده کند.

معاون بهداشت وزیر بهداشت درباره فعالیت هیأتها در ایام محرم، افزود: در این خصوص ستاد ملی مبارزه با کرونا باید تصمیم گیری کند؛ البته قبلا هم اعلام کردیم که برای جلوگیری از شیوع تجمعات مختلف ممنوع باشد، فاصله گذاری رعایت شود و در فضای بسته و باز شرایط متفاوت است اما باز در ین خصوص ستاد تصمیم گیری می‌کند.



Source link